افزایش قیمت بر تجهیزات پزشکی اعمال نشده است

به گزارش خبرنگار خبرگزاری صدا و سیما؛ دکتر ایرج حریرچی در نشست خبری گفت: با توجه به نوسانات ارزی اخیر و موضوع تحریم، در حال حاضر ما در کشور حدود ۲۷۰ هزار قلم تجهیزات ثبت شده پزشکی در اداره کل تجهیزات وزارت بهداشت داریم و تخصیص ارز با همکاری بانک مرکزی به صورت روان به میزان مورد نیاز و با قیمت ۴۲۰۰ تومان در حال انجام است و به غیر از مواردی اندک، کمبودی درباره تجهیزات پزشکی در کشور وجود ندارد.

وی افزود: با تدابیر و برنامه ریزی‌های انجام شده، روند تولید تجهیزات پزشکی در داخل و واردات موارد لازم از خارج با همکاری وزارت صنعت و معدن و گمرک در حال انجام است و تیر دشمن خارجی در این زمینه به سنگ خورده است و مشکلی بری مردم عزیز ایران ایجاد نخواهد کرد، البته تطابق با شرایط جدید و هماهنگی‌های جدید ممکن است در بعضی موارد زمان بر باشد.

سخنگوی وزارت بهداشت گفت: متاسفانه باید عرض کنم در این شرایط در برخی موارد بر خلاف منافع و مصالح مردم و روند کلی تولیدکنندگان و تامین کنندگان تجهیزات پزشکی، برخی از واردکنندگان تجهیزات پزشکی که با دلار ۳۸۰۰ تومانی تخصیصی و یا قیمت آزاد ۴ هزار و چند صد تومانی در سال گذشته و در ابتدای سال جاری واردات داشته اند، می‌خواهند کالای خود را با قیمت ارز بسیار بالاتر ادعایی به فروش برسانند؛ در مواردی نیز عرضه نکردن و یا عرضه ناقص کالا مشاهده شده است.

وی افزود: بنده رسما اعلام می‌کنم که هیچگونه افزایش قیمتی بر تجهیزات و کالا‌های پزشکی اعمال نشده است و در تمام موارد با قیمت تعیین شده قبلی باید این موارد به فروش برسند؛ از مردم عزیز و مسئولین مراکز درمانی دولتی و خصوصی درخواست می‌کنم که هرگونه تخلف قیمتی یا مواردی از کمبود و احتکار را به شماره تلفن ۱۹۰ یا به اداره بازرسی و نظارت تجهیزات پزشکی یا به شعبه تعزیرات ویژه رسیدگی به تخلفات تجهیزات پزشکی که از دو هفته پیش در وزارت بهداشت مستقر شده است یا شعب تعزیرات حکومتی در استان‌ها حتما اطلاع دهند.

حریرچی گفت: بر اساس دستورالعمل‌های صادره با متخلفین برخورد قاطع قانونی صورت گرفته و مجوز واردات برای شرکت‌های دیگر صادر خواهد شد.

وی افزود: همچنین بر اساس بخشنامه‌های صادره وزارت بهداشت، همه بیمارستان‌ها شامل دولتی، خصوصی، خیریه و نهاد‌های عمومی غیر دولتی مثل تامین اجتماعی و نیرو‌های مسلح، مکلف به تامین همه تجهیزات پزشکی و ملزومات مصرفی بیماران در داخل بیمارستان هستند و هرگونه تخلف در این زمینه و اعزام بیمار به خارج بیمارستان برای تهیه ملزومات پزشکی را به شماره تلفن ۱۹۰ اطلاع دهند.

پایش روزانه بازار دارو و تأمین آن

سخنگوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی درباره دارو گفت: خوشبختانه براساس سیستم رصد و پایشی که درباره دسترسی به دارو و کمبود دارو از طریق سه سازمان جداگانه و به صورت هفتگی در سطح میدانی از داروخانه‌های خصوصی و دولتی و بیمارستان‌ها انجام می‌شود، درباره دارو‌های ژنریک و برندژنریک در کشور کمبود قابل توجهی وجود ندارد، اما درباره دارو‌های خارجی و وارداتی مشکلاتی موجود است.

وی افزود: همچنین در هفته پیش تعداد کمبود داروی خارجی ۵۷ مورد بوده است که این تعداد کمبود عدد قابل توجهی نیست.

حریرچی گفت: طبق بند دال ماده ۷۴ قانون برنامه ششم توسعه مصوب مجلس شورای اسلامی: «وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف است حمایت از تولید و عرضه و تجویز دارو‌های فاقد نام تجاری (ژنریک) حمایت بیمه‌ای را فقط به دارو‌های فاقد نام تجاری (ژنریک) اختصاص دهد» و طبق بند جیم ماده ۷۴ همین قانون برنامه ششم: «سازمان‌ها و صندوق‌های بیمه‌گر پایه کشور، مکلف به خرید راهبردی خدمات سلامت براساس دستورالعمل‌ها و راهنما‌های بالینی و فهرست رسمی دارو‌های فاقد نام تجاری (ژنریک) ایران در چهارچوب نظام ملی دارویی کشور همزمان با اجرایی‌شدن نظام ارجاع مبتنی بر پزشک خانواده در کشور از سوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی هستند و این اقدام صرفاً از طریق سامانه پرونده الکترونیکی سلامت ایرانیان موضوع بند (الف) این ماده انجام می‌شود.»

وی افزود: طبق مصوبه مجلس واضح است که درباره دارو‌هایی که تولید داخل ژنریک دارند، به جز در برخی موارد خاص، نباید داروی خارجی وارد و عرضه شود؛ البته دارو‌های خارجی جدید که در داخل تولید نمی‌شوند، موضوع جداگانه‌ای است و طبق روال باید حتما از طریق واردات تامین شوند.

سخنگوی وزارت بهداشت گفت: متاسفانه ما شاهد دو مشکل عمده در این زمینه هستیم؛ اولین مشکل این است که تعدادی از مردم به مصرف داروی خارجی با تصور اشتباه بهتر بودن داروی خارجی و تاثیر کمتر داروی تولید داخل، تمایل دارند.

وی افزود: داروی تولید داخل همه استاندارد‌های لازم را داراست و مردم عزیزمان به دانشمندان و تولیدکنندگان ایرانی اعتماد کنند و با اطمینان کامل داروی ایرانی را مصرف کنند.

حریرچی گفت: مشکل دوم، درباره نحوه تجویز داروی خارجی و ترجیح داروی خارجی توسط بعضی پزشکان است، همین مشکل با ابعاد وسیع تری درباره ترجیح داروی خارجی در بعضی داروخانه‌ها نیز مشاهده می‌شود، البته در این زمینه بعضی انگیزه‌های اقتصادی و بازاریابی شرکت‌های خارجی و شرکت‌های واردکننده هم موثر است.

وی افزود: قیمت داروی خارجی بسیار گران و در نتیجه سود بیشتری در هر واحد فروش ایجاد می‌کند و چون بیمه صرفا قیمت داروی ژنریک را تحت پوشش قرار می‌دهد، مازاد بر این قیمت، نقدی دریافت می‌شود و مشمول تاخیرات بیمه‌ای نمی‌شود، در نتیجه در مواردی تمایل به القای مصرف داروی خارجی برای کسب سود بیشتر و نقدی در داروخانه‌ها وجود دارد.

حریرچی گفت: در این زمینه لازم است انجمن‌های علمی، انجمن‌های صنفی و تولیدکنندگان داخلی اقدامات بیشتری در آگاهی بخشی بیشتر به مردم و همچنین توجیه علمی و اخلاقی بیشتر تجویزکنندگان و تامین کنندگان دارو و خدمات دارویی با همراهی وزارت بهداشت انجام دهند.

وزارت بهداشت امسال ۷۳ هزار شغل ایجاد خواهد کرد

سخنگوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: ­این وزارتخانه با کمک دولت، تقبل کرده است که در ۵ سال آینده، سالانه ۶۰ هزار شغل جدید، عمدتا در بخش غیر دولتی و در زمینه‌های جدید مانند خدمات در منزل و استفاده از فناوری ایجاد کند.

حریرچی افزود: همچنین وزارت بهداشت تقبل کرده است که در سال جاری ۷۳ هزار شغل ایجاد کند که این امر، با کمک وزارت تعاون کار و رفاه اجتماعی و سازمان برنامه و بودجه میسر خواهد شد.

وی گفت: در حال حاضر ۲۸ هزار شغل احصا شده و اقدامات لازم و ارزشیابی‌ها در این زمینه صورت گرفته و میزان ۲ هزار و ۳۷۰ میلیارد تومان نیز وام از بانک‌ها به این امر اختصاص یافته است.

سخنگوی وزارت بهداشت افزود: میزان بهره این وام‌ها برابر با میزان معمول است، اما قسمتی از آن در بخشی از مشاغل از طریق یارانه دولتی جبران خواهد شد تا مقرون به صرفه باشد.

وی گفت: حدی که برای واردات دارو یا فناوری یا درمان‌های جدید برای بسته خدمتی در کشور‌های مختلف وجود دارد، نیم تا سه درصد درآمد سرانه ناخالص ملی است، هیچ کشوری بیشتر از سه درصد از درآمد سرانه ناخالص ملی خود را نمی‌تواند به یک دارو یا فناوری جدید وارداتی اختصاص دهد.

حریرچی افزود: برای یک بیماری ممکن است به ازای اضافه شدن دو تا سه ماه به عمر هر یک از بیماران، چند صد هزار دلار هزینه شود که در توان هیچ بیمه‌ای نیست و خانواده‌ها نیز ممکن است نتوانند این هزینه‌ها را تامین کنند، بنابراین بهترین راه، هزینه کرد این منابع در راه پیشگیری از بیماری‌های مختلف در زمان حاملگی یا ازدواج است.

افزایش ۹ درصدی قیمت سبد دارویی کشور تا پایان سال

سخنگوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: بر اساس مصوبه دولت، قیمت سبد دارویی کشور یعنی کل دارو‌های موجود در کشور، تا پایان سال، به طور متوسط ۹ درصد افزایش خواهد یافت.

حریرچی افزود: ممکن است قیمت یک دارو کمتر از ۹ درصد افزایش داشته باشد یا در برخی از دارو‌ها بیش از ۹ درصد افزایش مشاهده شود، اما افزایش قیمت کل سبد دارویی کشور به طور متوسط، ۹ درصد خواهد بود.

وی گفت: با همکاری دولت، بانک مرکزی، سازمان برنامه و بودجه، تولیدکنندگان و صادرکنندگان دارو و تجهیزات پزشکی، افزایش قیمت این محصولات در سال جاری به طور متوسط حدود ۹ درصد خواهد بود.

حریرچی در بخش دیگری از سخنانش افزود: اینکه اعلام شده بود بیمه سلامت با داروخانه‌های جدید، قرارداد امضا نخواهد کرد، توسط مسئولان بیمه سلامت تکذیب شد.

وی درباره نظام ارجاع گفت: استقرار نظام ارجاع، کار ساده و آسانی نبوده و بسیار پیچیده است و به آمادگی و هماهنگی نیاز دارد.

سخنگوی وزارت بهداشت با بیان اینکه نظام ارجاع معمولا نقش دروازه بانی دارد، افزود: مردم در همه مناطق دنیا دوست دارند که خدمات پزشکی را بدون هیچ محدودیتی در هر ساعتی از شبانه روز دریافت کنند.

وی گفت: یکی از ویژگی‌های نظام ارجاع، داشتن نام یا فهرست انتظار است، برای مثال در کشور‌های اروپایی که بسیاری از آن‌ها سازنده دستگاه‌های MRI هستند، انجام یک MRI غیر اورژانسی ممکن است بیش از یک ماه به طول بیانجامد.

حریرچی افزود: استقرار نظام ارجاع، مستلزم دو تغییر است؛ تغییر در فرهنگ، رفتار بهداشتی و درمانی مردم و تغییر در نظام ارائه خدمات و نظام پرداخت.

وی گفت: تغییر رفتار و نظام پرداخت در استقرار نظام ارجاع باید همزمان صورت گیرد و این کار بدون وجود نظام ثبت الکترونیکی ممکن نیست.

حریرچی افزود: اگرچه در نظام ارجاع، افراد می‌توانند آزادانه پزشک خود را انتخاب کنند و سالانه یک بار آن را تغییر دهند، اما ارجاع از پزشک خانواده به متخصص، حتما باید توسط پزشک خانواده انجام شود.

سخنگوی وزارت بهداشت گفت: از پیشرفت‌های وزارت بهداشت در استقرار نظام ارجاع و پزشک خانواده راضی هستیم و آمادگی داریم که این نظام را در ۱۰ استان کشور راه اندازی کنیم.

وی افزود: طرح پزشک خانواده در ۱۲ گام اجرا می‌شود و اجرای هر مرحله نیاز به پیش نیاز‌هایی از جمله اعتبارات مالی دارد.

حریرچی گفت: بر خلاف تصور بسیاری از افراد، اجرای پزشک خانواده در کوتاه و میان مدت ممکن است با صرفه جویی قابل توجهی همراه نباشد، اما در درازمدت به نفع سلامت کشور است و طول عمر مردم را افزایش می‌دهد.

فوت سه نفر بر اثر تب کریمه کنگو

سخنگوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی درباره تب کریمه کنگو گفت: امسال و تا شب گذشته، ۳۴ نفر در کشور به بیماری تب کریمه کنگو مبتلا شده اند و ۳ نفر فوت کرده اند.

حریرچی افزود: افرادی که بر اثر تب کریمه کنگو فوت کرده اند، همگی دارای بیماری‌های زمینه‌ای بوده اند، به گونه‌ای که یکی از این افراد، سن بالای ۷۰ سال داشته و دارای بیماری خونی بوده است.

وی با بیان اینکه افرادی که در تماس مستقیم با دام یا ذبح دام هستند در معرض ابتلا به بیماری تب کریمه کنگو قرار دارند، گفت: خوشبختانه توصیه‌ها و آموزش‌های لازم به این افراد به ویژه در کشتارگاه‌ها ارائه شده است.

سخنگوی وزارت بهداشت درباره واکسن HPV نیز افزود: واکسن HPV از واکسن‌های مورد نیاز کشور است که باید در داخل تولید شود و بقیه موارد مطرح شده در این خصوص حاشیه است.

وی گفت: کمک‌های مالی جمع آوری شده توسط تلویزیون برای این واکسن به انستیتو پاستور ایران اختصاص می‌یابد که به بخشی از هزینه‌های تولید این واکسن کمک خواهد شد.

حریرچی افزود: از جمله اقدامات خیر در جامعه، مشارکت سازمان‌های مردم نهاد، خیریه‌ها و مشارکت مردم در حوزه پیشگیری است که در این زمینه، تولید واکسن می‌تواند به پیشگیری از بیماری‌ها و تامین سلامت جامعه کمک کند.